Pulmonary Hypertension Notes
폐동맥고혈압(PAH)과 만성혈전색전성 폐고혈압(CTEPH) 관련 논문을 정리한 인터랙티브 참고자료입니다.
치료 방침
PAH 치료 방침
2022 ESC/ERS 지침 기반. 4단계 위험도 계산기, 치료 알고리즘, 약물 계열 비교, sotatercept 임상 근거, 안전성 히트맵.
국내 제도
한국 급여기준
보건복지부 고시 제2026-69호 정리. 순차적 병용투여 구조 흐름도, 임상 반응 판단 지표 9개, 약제별 허가·급여·기능분류 인정 범위, 국제 표준과의 거리.
이식
폐고혈압에서의 폐이식
의뢰·등재 기준, 양측 폐이식 대 심폐이식, ECMO 브리징과 수술전후 관리, 이식 후 성적. 무작위 근거가 없는 분야라 근거 층위를 구분해 정리했습니다.
차기 지침 전망
7th WSPH 2024
Barcelona 2024 프로시딩 12편. 2022 지침과의 차이, 4제 요법·early PH·확장된 치료 목표, 개발 중인 약제. 지침이 아닌 전문가 합의로 읽어야 합니다.
개념 · 용어사
Out-of-Proportion PH
“기저질환이 설명하는 것보다 심한 폐고혈압”. Group 2와 Group 3에서 서로 다른 두 계보, 각각의 치료 성적, DPG의 흥망, 그리고 현재 쓰이는 후계 용어.
약물 근거 요약
Sotatercept (Winrevair)
논문 6편 정리. 사망·임상악화 위험비 forest plot, 중증도별 환자군 비교, 표적 관련 이상반응 히트맵, SOTERIA 장기 데이터.
약물 근거 요약
Riociguat (Adempas)
논문 11편 정리. 6분 보행거리 치료효과 비교, 코호트별 생존곡선, PDE5i 전환 근거, 이상반응 히트맵, 객혈 노출보정 발생률.
국내에서 실제로 쓸 수 있는가는 별개의 문제입니다 — 아래 약물들의 국내 허가·급여 상태와 기능분류별 인정 범위는
한국 급여기준 페이지에서 확인하세요. 소타터셉트는 2025년 허가됐으나 아직 비급여입니다.
두 약물의 위치 차이 — sotatercept은 기존 배경치료 위에 추가하는 약물이고(작용 축이 다름),
riociguat은 NO 경로 안에서 PDE5 억제제와 교체하는 약물입니다(병용 금기). 적응증도 각각 PAH 단독, PAH+CTEPH로 다릅니다.
면책 — 공개된 논문을 요약·정리한 학습용 자료이며 진료 지침이나 의학적 조언이 아닙니다.
임상 판단은 원문과 최신 진료지침을 직접 확인하십시오. 각 페이지의 수치는 원문에서 추출했으며,
원문 간 불일치가 있는 항목은 페이지 안에 표시해 두었습니다.